Concevoir grâce à la symptothermie : comment ça marche ?

Ça ne t'a sûrement pas échappé avec la lettre que le gouvernement a récemment envoyée à toutes les femmes âgées de 29 ans : la fertilité est un sujet central de santé publique en France, mais aussi dans le monde. En 2024, 663 000 bébés sont nés en France, soit 21,5% de moins qu'en 2010. L'indicateur de fécondité s'établit à 1,62 enfant par femme, un niveau historiquement bas.

La première année d'essai sans grossesse est considérée comme "normale". Un bilan d'infertilité commence après. Avant d'en passer un chez un professionnel de santé, et si tu souhaites trouver une aide naturelle pour maximiser tes chances de tomber enceinte, tu es au bon endroit.

Quand on commence à vouloir un enfant, on pense en premier lieu à augmenter la fréquence de ses rapports sexuels. Mais avant de changer quoi que ce soit dans ton intimité, je te propose de comprendre comment ton cycle menstruel et ton système hormonal fonctionnent, et surtout comment identifier ta fenêtre fertile. Concevoir un enfant, c'est prendre en compte de nombreux facteurs, mais surtout savoir que tu n'es pas fertile tout au long de ton cycle menstruel, seulement quelques jours et pas quelques heures comme la durée de vie de ton ovule (24h, et fécondable de 12 à 18h).

Une méthode d'observation du cycle naturel te permet d'apprendre à reconnaître tes signes physiques de fertilité et ainsi d'optimiser tes chances de concevoir pendant cette période. Ça n'a rien de prédictif comme le font certaines applis de suivi de cycle (qui déterminent la phase fertile en se basant sur des statistiques) ou les méthodes dites Ogino ou du calendrier.

Une des méthodes naturelles les plus fiables, tant pour la contraception que pour l'optimisation de la fertilité, s'appelle la symptothermie : elle mêle l'observation et l'interprétation de deux biomarqueurs que sont ta glaire cervicale ou le col de l'utérus (symptômes) et ta température corporelle (thermie).

Plusieurs méthodes d'observation du cycle existent, toutes ne fonctionnent pas avec les mêmes règles. Certaines ne regardent qu'un indicateur biologique (température ou glaire). Celle dont je vais te parler est la méthode Sensiplan. Les débuts de la symptothermie datent des années 1960, en Autriche. La particularité de Sensiplan réside dans la corrélation entre l'étude des signes physiques que les femmes observent tout au long de leurs cycles (glaire, col et température) et l'étude objective de la fertilité (via des échographies et tests sanguins) pour objectiver scientifiquement la période fertile et le moment de l'ovulation. Cette méthode est étudiée par des professionnels de santé et dans certaines universités allemandes (Düsseldorf et Heidelberg). Depuis les années 80, les chercheurs ne cessent de collecter des cycles menstruels. Grâce à ces milliers de cycles et aux analyses médicales réalisées, Sensiplan a été créée avec un indice de Pearl de 0,4 en utilisation théorique, 1,8 en utilisation courante. (1)

Elle continue à être étudiée et documentée sur des milliers de femmes et de cycles. (2)

Avec la symptothermie, tu peux déterminer ta phase fertile et infertile, et ainsi l'utiliser soit pour ta contraception, soit pour optimiser ta fertilité, soit pour mieux connaître ton cycle et comprendre si un déséquilibre hormonal existe. En l'apprenant avec une formatrice Sensiplan, tu sauras repérer tes indicateurs de fertilité et optimiser tes chances de tomber enceinte à chaque cycle.

Les 3 piliers de l'observation : glaire cervicale, température basale et col de l'utérus

Avant de partir à la recherche de tes indicateurs de fertilité telle une détective, je te propose de revenir sur le fonctionnement de ton système hormonal. Ce dernier fonctionne de pair avec le système nerveux : ton cerveau.

L'hypothalamus (situé dans ton cerveau) lance la production de l'hormone GnRH, qui donne le signal à l'hypophyse pour produire les hormones FSH et LH. Les ovaires reçoivent ces hormones et produisent à leur tour des œstrogènes. Lors du pic d'œstrogène, la LH monte en flèche à son tour et déclenche l'ovulation (en première partie de cycle). Juste après l'ovulation, une autre hormone, la progestérone, est produite grâce au corps jaune.

Ce que tu dois retenir, c'est qu'entre le début de ton cycle (le premier jour de tes règles) et l'ovulation, l'hormone qui prédomine est l'œstrogène. C'est elle qui va augmenter la production de la glaire et rendre son apparence de plus en plus filante et transparente. Ce sont aussi les œstrogènes qui permettent d'ouvrir le col de l'utérus, le ramollissent et le remontent pour faciliter le passage des spermatozoïdes vers tes trompes. La glaire crée un environnement accueillant et nourricier pour les spermatozoïdes : grâce à elle, ton vagin n'est plus acide et hostile pour eux. Avec une glaire présente et visible, les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu'à 5 jours, mais seulement quelques secondes s'il n'y en a pas. Et ce que tu veux pour tomber enceinte, c'est qu'ils soient présents et survivent jusqu'à l'ovulation pour féconder l'ovule.

Ainsi, si tu veux connaître ta période fertile, commence à t'observer dès la fin de tes règles et repère les premiers signes dont je vais te parler.

1. À la recherche de ta glaire, le signe majeur de fertilité

Est-ce que tu sais ce qu'est la glaire ? Ce sont les pertes blanches, jaunâtres, plus ou moins collantes, voire très élastiques que tu peux avoir au fond de ta culotte. L'apparition de la glaire, c'est le signe que tu commences à être fertile. Il n'y a pas de glaire infertile. Tant qu'il y a de la glaire, peu importe sa qualité, il faut se considérer fertile, car l'environnement est propice à la survie des spermatozoïdes. C'est uniquement en l'absence totale de glaire pendant toute la première phase du cycle que la fertilité peut être affectée.

La glaire, c'est le signe que tes œstrogènes sont en quantité suffisante pour que ton col de l'utérus la produise. Plus tes œstrogènes augmentent, plus tes follicules mûrissent dans tes ovaires, plus ta glaire passe d'une apparence pâteuse (façon houmous) à élastique, filante et transparente (comme du blanc d'œuf) quelques heures avant et juste après l'ovulation. Pour voir tous les types de glaire : cervicalmucus.org

En parallèle, sois attentive à tes sensations au niveau de ta vulve. Quand tu observes ta glaire aux toilettes, interroge-toi : te sens-tu sèche ? Humide ? Mouillée ?

Présence de glaire = fertile. Ce qui doit te mettre la puce à l'oreille, c'est le jour où ta glaire est de la meilleure qualité (la plus transparente, fluide, élastique, ressemblant à du blanc d'œuf) et que tes sensations relèvent de l'humidité ou de la sensation d'être mouillée. Ces informations te permettent de déterminer ton pic de glaire : le jour où tes sensations et l'apparence de ta glaire sont les plus qualitatives. C'est là où les spermatozoïdes ont le plus de chance de survivre, et que tu te rapproches de l'ovulation. Tu peux avoir plusieurs pics de glaire pendant la première partie de ton cycle.

La probabilité de fécondation est maximale, selon les études Sensiplan, lorsque la glaire est de meilleure qualité jusqu'au jour de la première température haute incluse, ou jusqu'au deuxième jour après le pic de glaire inclus. Le pic de glaire est donc à traquer ! (3)

2. Les indicateurs secondaires de fertilité

Pour optimiser tes chances de conception, tu peux mettre l'accent sur les jours où ta glaire est de meilleure qualité et lorsqu'apparaissent des signes de fertilité secondaires.

Ces signes ne concernent pas toutes les femmes et pas tous les cycles. Cependant, c'est une information intéressante à noter et à corréler à l'observation de ta glaire. Plus ton ovulation approche, plus les indicateurs secondaires peuvent apparaître :

• Des changements de peau
• Des tensions dans les seins
• Des douleurs au niveau du bas-ventre
• Des ballonnements ou problèmes digestifs
• Des changements d'humeur ou d'énergie
• Une libido qui augmente
• Une faim accrue

Essaie de voir s'il y a une répétition d'un cycle à l'autre entre la présence d'une glaire de plus en plus élastique et transparente et la présence de certains de ces signes.

3. Le col de l'utérus

Si tu observes ta glaire, il n'est pas obligatoire d'observer ton col. Par contre, si tu te rends compte que tu as peu ou pas de glaire, l'observation du col peut être intéressante. En première partie de cycle, sous l'influence des œstrogènes, il devient mou, s'ouvre et remonte. Dès qu'il est mou, tu es fertile. Il faudra que tu l'observes tous les jours à la même heure, dans la même position. Si tu dois le faire, je te conseille d'être formée par une conseillère Sensiplan.

4. La température, un signe qui confirme l'ovulation

La température est un très bon indicateur qui confirme qu'il y a eu ovulation et te servira à calculer ta phase lutéale (de l'ovulation aux règles). En première partie de cycle, notre température est plus basse qu'après l'ovulation. Pourquoi ? L'ovule est éjecté de l'ovaire, mais il reste dans l'ovaire le follicule vide, le corps jaune, qui produit la progestérone. C'est la production de progestérone qui augmente la température de notre corps de quelques dixièmes. Quand plusieurs températures hautes sont observées, on peut en conclure que l'ovulation a eu lieu. Les études ont démontré que la probabilité d'ovulation peut avoir lieu deux jours avant et un jour après l'augmentation de température. C'est ce qui t'intéresse pour ton projet bébé. (4)

Tu peux, quand tu prends ta température tous les matins, observer des hausses ou des baisses inexpliquées. En fonction de ce que tu auras vécu la veille, tu pourras les relier à certains facteurs (alcool, manque de sommeil, maladie, prise de médicaments, stress).
Avec la symptothermie, si un perturbateur à la hausse est identifié, il le sera systématiquement : si tu consommes de l'alcool et qu'à chaque fois tu observes une température anormale, l'alcool est un perturbateur pour toi. Note-le sur ton cyclogramme afin de le garder en mémoire et de repérer d'éventuelles récurrences.
En période d'optimisation de ta fertilité, ces observations ont simplement pour but de te montrer quels facteurs déstabilisent tes températures. Pas besoin d'y prêter attention outre mesure : ce sont juste des connaissances supplémentaires sur ton cycle !

Prendre sa température est une information en plus, mais pas forcément nécessaire pour optimiser tes chances de tomber enceinte. Observer ta température, c'est surtout une indication pour arrêter d'observer ta glaire. La fertilité est maximale jusqu'à la première température haute, voire la 2e. Après, tu peux mettre sur pause tes observations jusqu'à la fin de ton cycle.

Ce qu'il faut retenir : il est impossible d'identifier exactement le moment de l'ovulation avec la méthode Sensiplan. Avant ta période fertile, peu de chances de tomber enceinte ; après, aucune chance. Il n'est donc pas utile de connaître précisément le moment de l'ovulation, mais les signes de fertilité qui permettront la survie des spermatozoïdes jusqu'à l'ovulation. Définir ta phase fertile est amplement suffisant pour mettre toutes les chances de ton côté.

Les facteurs qui peuvent influencer tes résultats

Quand on parle de fertilité et d'optimisation de sa fertilité, il ne s'agit pas que de la tienne, mais aussi de celle de ton compagnon. Pour optimiser une fécondation, on doit tenir compte de la fertilité commune. Il faut qu'il y ait présence de glaire, de spermatozoïdes et d'ovule pour qu'une fécondation ait lieu.

D'autres facteurs peuvent aider ou desservir la fécondation :

• La fréquence des rapports sexuels lors de ta phase fertile. Pas tous les jours (les spermatozoïdes vivent 5 jours dans un milieu propice), mais régulièrement et surtout lors de ton pic de glaire. La probabilité de grossesse est de l'ordre de 20 à 25% au cours d'un cycle menstruel chez un couple n'utilisant pas de contraception, et entre 33% et 50% des grossesses arrivent après 6 mois de tentative. C'est normal que ça ne marche pas le premier cycle !
• Votre hygiène de vie et votre environnement : les perturbateurs endocriniens influent sur la fertilité. Faire le point, toi et ton partenaire, sur votre mode de vie (stress inclus) peut être une bonne piste, en consultant une naturopathe.
• Ton âge et celui de ton partenaire : il faut plus de temps pour tomber enceinte après 35 ans.

Si cela fait 6 mois que tu essaies de concevoir un enfant et que cela ne fonctionne pas, tu peux rencontrer des professionnels de santé (gynécologue, sage-femme, médecin) pour faire un bilan médical pour toi et ton partenaire. Après 1 an d'essai, ton partenaire pourra aussi faire un spermogramme pour vérifier la qualité de son sperme.

Apprendre la symptothermie avec une formatrice diplômée

La probabilité de grossesse augmente fortement chez les couples qui pratiquent Sensiplan. (5)

• Dès le 1er cycle d'essai en ayant appris la méthode, la probabilité de grossesse atteint environ 40%.
• Dès le 3e cycle, elle est presque de 70%.
• Au 6e cycle, elle atteint 80%, et 90% au 9e cycle.

Au-delà du 9e cycle, l'augmentation est peu significative. D'où l'intérêt de consulter un professionnel après un an d'essai infructueux.

Les données récoltées tout au long du cycle avec la symptothermie permettront de le documenter et d'arriver chez les professionnels de santé avec des informations précises pour un suivi plus rapide. Cette méthode te permettra de savoir si tu ovules ou pas, ou si ta phase lutéale est trop courte pour qu'un ovule fécondé puisse s'implanter dans ton utérus.

D'autres éléments à prendre en compte

• Le temps : la fertilité est un processus complexe où de multiples éléments entrent en jeu. Apprendre à observer son cycle prend du temps.
• L'arrêt d'un contraceptif : la phase fertile est plus imprévisible sur les premiers cycles qui suivent son arrêt. Pour la moitié des femmes, le cycle reprend immédiatement ; pour l'autre moitié, cela peut prendre jusqu'à 9 mois.
• La qualité de ta glaire : toutes les femmes n'ont pas forcément des glaires élastiques et translucides lors de leur pic. Ce n'est pas grave. Si tu en vois, tu es fertile. Si tu veux l'optimiser, interroge-toi : manques-tu d'hydratation ? Prends-tu certains médicaments ? Ton taux d'œstrogènes est-il à évaluer ?

Symptothermie vs. test d'ovulation : quelle méthode privilégier ?

Les tests d'ovulation détectent le pic de LH, l'hormone qui déclenche l'ovulation 24 à 36 heures avant qu'elle ne survienne. Mais l'ovulation n'est pas le seul moment où tu es fertile. Le plus important quand on veut concevoir n'est pas de savoir quand tu ovules, mais quand tu es fertile.

La glaire est l'indicateur le plus utile pour favoriser une grossesse car elle indique la phase fertile bien avant l'ovulation. Les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu'à 5 jours dans une glaire de qualité, ce qui te laisse une fenêtre fertile bien plus large que les quelques heures de vie de l'ovule qu'un test de LH aurait pu annoncer.

La symptothermie te permet de déterminer ton pic de glaire et de valider ton augmentation de température : ce sont deux indicateurs combinés qui te permettent de savoir si tu as ovulé.

L'astuce pour économiser sur les tests d'ovulation : commence à te tester uniquement dès que ton pic de glaire est arrivé, c'est-à-dire dès que tu vois ta glaire la plus élastique, la plus filante, la plus transparente possible. Tu feras l'économie de nombreux tests coûteux.

La symptothermie reste la méthode la plus efficace pour savoir où tu en es dans ton cycle, au jour le jour, tout en te donnant une vision globale de ta fertilité.